Полное наименование субъекта малого предпринимательства |
|
Сокращённое наименование субъекта малого предпринимательства |
|
Дата государственной регистрации субъекта малого предпринимательства |
|
Руководитель: Ф.И.О., должность, дата рождения адрес проживания Телефон |
|
Телефон, факс: E-mail, Web-site: |
|
Адрес субъекта малого предпринимательства (юридический, фактический): |
|
Вид деятельности субъекта малого предпринимательства: |
|
Размер уставного фонда субъекта малого предпринимательства (для организаций), бел.руб. |
|
Дата размещения в инкубаторе, арендуемая площадь, номер кабинета: (поле заполняется только уже размещенными в инкубаторе субъектами) |
|
Желаемый размер арендуемой площади: (поле заполняется только претендующими на размещение в инкубаторе субъектами) |
|
Среднесписочная численность работников (на момент подачи заявки), чел.: |
|
Учредители: Ф.И.О. дата рождения адрес проживания Телефон |
|
Реквизиты субъекта малого предпринимательства (юридический адрес, УНП, расчетный счет (банк, код банка, адрес банка), тел.: (поле заполняется только субъектами претендующими на размещение в инкубаторе малого предпринимательства) |
|
Краткое описание проекта деятельности субъекта малого предпринимательсва (основная идея, суть, новизна, инновационность и т.д.) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Финансово – экономические показатели
Наименование показателя |
Показатели за предыдущий год |
Выполненные в настоящее время |
Выручка |
|
|
Уплачено налогов |
|
|
Объем экспортной выручки |
|
|
Средняя заработная плата |
|
|
Кол-во работающих человек |
|
|
(вновь созданные субъекты малого предпринимательства в таблице указывают планируемые финансово-экономические показатели на текущий и будущий периоды)
Дата составления анкеты: «____»__________________ 20__ года ________________